Avez-vous besoin d’une assurance maladie pour votre famille?
Lorsqu’il s’agit de votre famille, prendre soin de leur bien-être physique et mental est une priorité.
Bien que le gouvernement canadien offre une protection pour soins médicaux de base, plusieurs Canadiens ont besoin d’une assurance maladie supplémentaire pour couvrir certains coûts médicaux.
Si vous avez des enfants, ces coûts peuvent rapidement s’accumuler au fil des ans, surtout si l’un d’eux a des problèmes de santé qui nécessitent un traitement continu.
Si vous avez une famille, il est important de savoir ce qui est couvert au titre du régime public et comment fonctionne la protection offerte en milieu de travail afin de déterminer si vous avez besoin d’une assurance supplémentaire.
Protection au titre d’un régime public au Canada
Le système public de soins de santé est conçu pour garantir à tous les résidents canadiens un accès raisonnable à des soins de santé. Au Canada, il n’existe pas de régime national unique, mais plutôt 13 régimes d’assurance maladie provinciaux et territoriaux distincts.
Quelle est la protection offerte par le régime d’assurance maladie de votre province ou territoire?
Les régimes provinciaux et territoriaux répondent à vos besoins de base en matière de soins médicaux, et la protection varie en fonction de votre lieu de résidence
En général, ces régimes couvrent les consultations à l’hôpital ou chez le médecin, mais d’autres soins médicaux ou paramédicaux peuvent être exclus de la protection, comme les soins d’acupuncture, de physiothérapie et de chiropratique.
Si vous avez une famille, vous pourriez constater que sans protection supplémentaire, il vous faut payer de votre poche les coûts de soins médicaux non couverts par le régime public de votre province ou territoire.
Selon le nombre d’enfants que vous avez et le montant que vous dépensez pour vos besoins en matière de soins médicaux, cela pourrait signifier payer des milliers de dollars chaque année pour de tels soins.
Pour combler l’écart entre la protection du régime public de votre province ou de votre territoire et ce que vous payez pour les médicaments sur ordonnance, les soins dentaires et les soins oculaires des membres de votre famille, vous avez en règle générale deux options – un régime de garanties en milieu de travail (si votre employeur offre un tel régime) ou souscrire une assurance maladie et assurance dentaire personnelle.
Protection au titre d’un régime de garanties en milieu de travail
Plusieurs employeurs canadiens offrent un régime de garanties en milieu de travail qui peut offrir une protection à l’égard de votre conjoint et de vos personnes à charge.
La protection offerte varie selon l’employeur ou le milieu de travail, mais la plupart des régimes couvrent les frais relatifs aux :
- Soins dentaires
- Soins oculaires (lunettes et lentilles de contact)
- Médicaments sur ordonnance
- Soins médicaux particuliers qui ne sont pas couverts au titre du régime provincial (soins de chiropraticiens, de physiothérapeutes, de podiatres, d’ostéopathes, d’optométristes, de massothérapeutes, etc.)
- Hospitalisation en chambre à deux lits ou à un lit
- Soins infirmiers spéciaux
- Services ambulanciers
- Soins médicaux d’urgence engagés l’extérieur du Canada
- Membres artificiels, prothèses et appareils médicaux
- Fauteuils roulants et autres appareils
- Certains services de soins de santé mentale
De nombreux régimes de garanties en milieu de travail vous permettent de personnaliser votre protection en fonction de vos besoins : votre conjoint et vos enfants jusqu’à l’âge de 18 ans peuvent ainsi être admissibles à la protection au titre de votre régime.
Les enfants adultes âgés de 19 à 25 ans qui sont toujours aux études ou qui sont handicapés peuvent également être admissibles à la protection au titre de votre régime.
Comment obtenir une assurance maladie pour votre famille?
Il existe quelques moyens pour faire bénéficier les membres de votre famille d’une protection d’assurance maladie autre que celle offerte par le régime public :
- Les ajouter comme personnes à charge — Si vous détenez une protection, vérifiez s’il est possible d’ajouter votre conjoint à votre régime de garanties ainsi que vos enfants.
- Coordonner vos prestations — Si vous et votre conjoint avez des enfants à charge au titre d’une protection que vous détenez déjà, vous pouvez coordonner les prestations de vos régimes respectifs pour le paiement de demandes de règlement.
- Souscrire une assurance personnelle — Si vous n’avez pas de régime de garanties en milieu de travail ou si vous souhaitez compléter votre protection offerte par l’entremise de votre employeur, vous pouvez envisager de souscrire une assurance personnelle afin d’offrir à votre famille une protection d’assurance maladie et d’assurance dentaire.
Comment souscrire une assurance personnelle?
Lorsqu’il est question de souscrire une assurance personnelle, il n’y a pas d’approche unique puisque chaque famille a des besoins différents.
Par exemple, si vous avez une famille, songez à souscrire un régime qui comporte :
- Une protection pour les soins et services qui ne sont pas inclus au titre du régime public d’assurance maladie de vos enfants, comme l’orthophonie et les services de santé mentale.
- Une protection pour les lunettes ou les lentilles de contact dont les membres de votre famille pourraient avoir besoin, même si leurs consultations avec un optométriste sont couvertes par le régime public.
- Une protection pour les soins dentaires.
Aux termes de certains régimes, il vous est également possible d’ajouter certaines protections qui peuvent être utiles :
- Une assurance pour soins médicaux d’urgence lors de voyages
- Une protection pour séjour en milieu hospitalier, qui peut vous permettre de passer à une chambre à un lit ou à deux lits.
- Une prestation en espèces en cas d’hospitalisation, qui peut couvrir des frais comme le stationnement ou la garde d’enfants pendant votre hospitalisation.
- Une assurance Mort ou mutilation accidentelles.
- Une protection pour soins dentaires extraordinaires, qui peut notamment couvrir les couronnes ou les prothèses amovibles
Si vous n’êtes pas certain du régime qui conviendrait le mieux à votre famille, vous pouvez comparer les régimes d’assurance maladie susceptibles de vous convenir.
Quel est le coût d’une assurance maladie personnelle pour votre famille?
L’assurance est réglée au moyen de paiements mensuels appelés primes.
Le montant de vos primes dépendra de votre situation particulière.
Avec Liberté de choisir, les régimes coûtent aussi peu que quelques dollars par jour. Vous pouvez demander une estimation de taux en ligne en quelques minutes pour savoir combien vous paieriez pour un régime qui vous couvre, votre famille et vous.
Bien que vous payiez une prime pour la protection d’assurance maladie que vous choisissez, il est important de ne pas oublier qu’elle être inférieure à ce que vous pourriez débourser pour des frais médicaux.
Vous pourriez également déduire les frais médicaux admissiblesOuvre un nouveau site dans une nouvelle fenêtre dans votre déclaration de revenus, ce qui peut réduire votre fardeau fiscal.