Santé Î.-P.-É. administre le régime provincial destiné à tous les résidents de l’Île-du-Prince-Édouard. La plupart des soins et des services de santé de base sont couverts par ce régime.
Pour être admissible au régime, vous devez être résident de l’Île-du-Prince-Édouard depuis au moins trois mois, mais vous pouvez présenter une demande dès votre arrivée dans la province. Certaines exceptions s’appliquent.
Qu’est-ce qui est couvert par le régime offert par Santé Î.-P.-É.?
| Garantie | Détail de la protection |
|---|---|
| Médicaments sur ordonnance |
Santé Î.-P.-É. est le payeur de dernière instance : vous bénéficiez d’une protection seulement si vous n’en avez pas déjà une offerte par une autre partie. Les personnes âgées de plus de 65 ans sont admissibles à la protection dans le cadre du Programme de médicaments à l’intention des aînés. Vous devrez payer une quote-part et les frais de pharmacie, tandis que le reste sera couvert par le programme. Vous pourriez également avoir droit à une protection si vous avez un problème de santé donné et que vous répondez à certains critères d’admissibilité. Le régime d’assurance médicaments de la Santé Î.-P.-É.a lancé une initiative sur les médicaments biosimilaires. Cela signifie que seules les versions biosimilaires de médicaments admissibles seront couvertes par ce régime. |
| Transport par ambulance |
Des frais fixes sont exigés pour les services ambulanciers terrestres. Renseignez-vous sur la facturation des services ambulanciers. |
| Soins dentaires |
Les soins ordinaires ne sont pas couverts pour les personnes âgées de 18 ans et plus. Une protection partielle est offerte aux résidents âgés entre 3 et 17 ans qui n’ont pas une assurance dentaire privée. Les résidents en soins de longue durée pourraient également avoir droit à une protection partielle. Renseignez-vous sur la protection pour soins dentaires. |
| Soins oculaires |
Aucune protection n’est offerte pour les examens, les lunettes et les lentilles de contact. Les enfants à la maternelle sont admissibles à un examen de la vue gratuit et à une paire de lunettes gratuite au besoin. Renseignez-vous sur la protection offerte à l’égard des examens de la vue. |
| Soins hospitaliers |
Si vous avez une carte valide du régime d’assurance maladie, vous avez droit à une protection pour les coûts liés à des services hospitaliers lorsqu’ils sont essentiels du point de vue médical. Les frais d’hospitalisation en salle commune sont couverts. L’hospitalisation dans une chambre à un lit ou à deux lits peut également être offerte si l’hospitalisation en salle commune n’est pas possible. Renseignez-vous sur les séjours à l’hôpital. |
| Soins paramédicaux | Aucune protection offerte. |
| Aides auditives | Une protection partielle est offerte jusqu’à l’âge de 21 ans pour les soins d’audiologie. |
| Soins infirmiers et soins à domicile | La protection pour les soins de santé et de soutien est offerte dans le cadre du Programme de soins à domicile. |
| Fournitures médicales |
Les fournitures pour pompes à insuline sont couvertes dans le cadre du Programme de financement des pompes à insuline pour les personnes âgées de moins de 25 ans qui sont atteintes de diabète de type 1. Les fournitures pour stomisés pourraient être couvertes dans le cadre du Programme de fournitures pour stomisés. |
| Mort ou mutilation accidentelles | Aucune protection offerte. |
| Frais engagés à l’étranger | Un protection partielle pourrait être offerte pour les soins médicaux d’urgence reçus à l’extérieur du pays. |
L’assurance maladie personnelle peut contribuer à compléter votre protection là où vous en avez le plus besoin.
Même si vous avez une protection au titre de votre régime d’assurance maladie provincial, certains frais restent à votre charge. L’assurance maladie personnelle peut vous aider à ne pas payer les frais imprévus de votre poche.
Les points saillants du régime d’assurance de l’Île-du-Prince-Édouard sont fournis uniquement à des fins de référence générale, sous réserve de modifications, de corrections et de mises à jour. D’autres programmes gouvernementaux peuvent également être offerts. Pour obtenir des renseignements à jour sur la protection, veuillez communiquer avec :
Santé Î.-P.-É.
16 rue Garfield
CP 2000
Charlottetown PE C1A 7N8
Île-du-Prince-Édouard
Dernière mise à jour : decembre 2023