Le régime de soins médicaux MSP (Medical Services Plan) et le régime d’assurance médicaments sont les régimes provinciaux destinés à tous les résidents admissibles de la Colombie-Britannique. La plupart des soins et des services de santé de base et des médicaments sur ordonnance sont couverts par ces régimes. Il faut être inscrit au régime de soins médicaux MSP avant de pouvoir bénéficier de la protection offerte par le régime d’assurance médicaments.
Pour être admissible aux régimes, vous devez être un citoyen canadien ou un résident permanent et habiter en Colombie-Britannique au moins six mois chaque année. Certaines exceptions s’appliquent.
Qu’est-ce qui est couvert par le régime de soins médicaux MSP et le régime d’assurance médicaments?
| Garantie | Détail de la protection |
|---|---|
| Médicaments sur ordonnance |
Le programme Fair Pharmacare couvre les médicaments sur ordonnance admissibles, l’insuline, les seringues, les aiguilles, une quantité limitée de bandes réactives et certaines fournitures pour stomisés. La protection est fondée sur le revenu, ce qui veut dire que la franchise annuelle et le maximum familial sont calculés en fonction du revenu familial net. Les membres de la Régie de la santé des Premières Nations sont couverts par le B.C. Pharmacare First Nations Health Benefits Plan (FNBC). Ceux qui étaient inscrits au Programme des SSNA ont été inscrits automatiquement à ce régime. Il couvre la totalité des coûts des ingrédients admissibles et des frais d’exécution d’ordonnance connexes. Le régime est considéré comme le premier payeur, tandis qu’un régime privé est considéré comme le deuxième payeur. Le régime d’assurance médicaments de la Colombie-Britannique a lancé une initiative sur les médicaments biosimilaires. Cela signifie que seules les versions biosimilaires de médicaments admissibles seront couvertes par ce régime. |
| Transport par ambulance |
Les frais de transport par ambulance ne sont pas couverts. Cependant, si vous avez une carte (CareCard) valide du régime d’assurance maladie de la Colombie-Britannique, vous payez des frais fixes subventionnés. Pour vous renseigner sur les services ambulanciers, visitez le site des soins médicaux d’urgence en Colombie-Britannique (BC Emergency Health Services). |
| Soins dentaires |
La protection est offerte pour les interventions chirurgicales buccales effectuées à l’hôpital qui sont nécessaires du point de vue médical. Elle inclut aussi les traitements orthodontiques pour corriger les malformations congénitales graves au visage. Aucune protection n’est offerte pour la plupart des traitements dentaires. Renseignez-vous sur les soins dentaires pour lesquels une protection est offerte. |
| Soins oculaires |
Les examens généraux de la vue sont couverts pour les personnes âgées de moins de 18 ans ou de 65 ans et plus. Les examens de la vue nécessaires sur le plan médical sont également couverts, sans égard à l’âge. Renseignez-vous sur la protection offerte à l’égard des examens de la vue. |
| Soins hospitaliers |
Les frais d’hospitalisation en salle commune sont couverts. L’hospitalisation en chambre à un lit ou à deux lits pourrait être offerte, moyennant des frais supplémentaires. Renseignez-vous sur les séjours à l’hôpital. |
| Soins paramédicaux |
La protection peut être prolongée à l’égard des traitements médicaux essentiels si vous êtes admissible à des suppléments généraux pour la santé. Un médecin autorisé ou un infirmier doit confirmer le besoin aigu pour lequel il n’existe pas d’autres ressources. Renseignez-vous sur la protection qui peut être prolongée à l’égard des traitements médicaux essentiels. |
| Aides auditives |
La protection est offerte pour les aides auditives appropriées les moins chères, ainsi que pour les réparations associées, si vous avez besoin d’un soutien financier pour répondre à ce besoin. Renseignez-vous sur les aides auditives. |
| Soins infirmiers et soins à domicile | Les services subventionnés par le gouvernement prévoient une gamme de services donnés à votre domicile ou logement supervisé. La protection et le type de soins varient selon les besoins. |
| Fournitures médicales |
Le régime d’assurance médicaments couvre les pompes à insuline pour les personnes admissibles qui satisfont aux critères médicaux et qui ont une autorisation spéciale. La protection est offerte pour crtaines prothèses requises pour maintenir une fonctionnalité de base, à condition que vous répondiez aux critères d’admissibilité. Elle pourrait également inclure certaines fournitures pour stomisés et certaines orthèses. |
| Mort ou mutilation accidentelles | Le régime de soins médicaux MSP ne prévoit aucune protection en cas de mort ou de mutilation accidentelles. |
| Frais engagés à l’étranger | Le régime de soins médicaux MSP offre une protection pour les soins d’urgence médicalement nécessaires donnés par un médecin autorisé, sous réserve d’un paiement maximal par jour. Vous payez tout coût supplémentaire. Le régime de soins médicaux MSP ne couvre pas les soins en consultation externe. |
L’assurance maladie personnelle peut contribuer à compléter votre protection là où vous en avez le plus besoin.
Même si vous avez une protection au titre de votre régime d’assurance maladie provincial, certains frais restent à votre charge. L’assurance maladie personnelle peut vous aider à ne pas payer les frais imprévus de votre poche.
Les points saillants du régime de soins médicaux MSP de la Colombie-Britannique sont fournis uniquement à des fins de référence générale, sous réserve de modifications, de corrections et de mises à jour. D’autres programmes gouvernementaux peuvent également être offerts. Pour obtenir des renseignements à jour sur la protection, veuillez communiquer avec :
Health Insurance BC
CP 9035 Succ Provincial Government
Victoria BC V8W 9E3
Lower Mainland : 604 683-7151
Numéro sans frais ailleurs en Colombie-Britannique : 1 800 663-7100
Colombie-Britannique
Dernière mise à jour : avril 2022